Tillskott för fertilitet 2026 – guide för kvinna och man

Näring och mikronäring spelar en dokumenterad roll för fertilitet hos både kvinnor och män. Rätt tillskott kan förbättra äggkvalitet, spermiekvalitet och tidiga graviditetsutfall — men timingen är kritisk. Den här guiden ger dig evidensbaserade rekommendationer för varje fas.

Folat — det icke-förhandlingsbara tillskottet för kvinnor

Folat (aktiv form: 5-metyltetrahydrofolat, metylfolat) är avgörande för celldelning och DNA-syntes i det tidiga embryot. Neuralrörsdefekter (NTD), inklusive spina bifida och anencefali, förebyggs med 70–75% av perikonceptionell folattillsats. Socialstyrelsen och europeiska riktlinjer rekommenderar 400 mcg/dag minst 4 veckor pre-konception (helst 3 månader).

Välj metylfolat (5-MTHF) framför syntetisk folsyra om du har eller misstänker MTHFR-mutation. Metylfolat är den biotiollgängliga formen som inte kräver enzymatisk konversion. Thorne Prenatal och Life Extension produkter innehåller metylfolat; många billiga multivitaminer innehåller bara folsyra.

CoQ10 — för äggkvalitet och spermierörelsehastighet

CoQ10 är en mitokondriell elektrontransportör som krävs för ATP-produktion. Ägg är extremt energikrävande celler med massiva mitokondrier — och CoQ10-nivåerna i ägg sjunker med åldern. Vid IVF hos kvinnor >35 år är CoQ10-tillskott (600 mg/dag ubiquinol eller 1200 mg ubikinon) ett av de evidensbaserade sätten att förbättra äggkvalitet och fertiliseringsgrad.

För männen: en systematisk översikt av 2021 visade att CoQ10 (200–300 mg/dag) förbättrade spermiekoncentration (+2,3M/ml) och motilitet (+3,9%) signifikant vs placebo. Dos-effekten är dokumenterad. Start: 2–4 månader pre-försök för att täcka spermiernas och äggens hela mognadscykel.

Zink — för manlig fertilitet

Zink är koncentrerat i prostata och spermier — det är det mest kritiska mikronäringsämnet för manlig reproduktionshälsa. Zinkbrist (vanligt vid vegankost och hög svettnivå) reducerar testosteronproduktion, spermieantal och motilitet. En meta-analys visade att zinktillskott (25–30 mg/dag) förbättrar spermiekoncentration och motilitet signifikant.

Fertilitetsstack — rekommenderat protokoll

Kvinna (3–6 månader pre-konception)

• Metylfolat 400–800 mcg/dag (obligatorisk)
• CoQ10 Ubiquinol 600 mg/dag (35+ år eller IVF-planering)
• D-vitamin 1000–2000 IE/dag (testa brist, justera vid behov)
• Omega-3 2 g EPA+DHA/dag (välj DHA-rika källor)
• Järn vid brist (testa ferritin + Hb)

Man (2–4 månader pre-konception)

• Zink bisglycinate 25–30 mg/dag
• CoQ10 200–300 mg/dag (ubiquinol eller ubikinon)
• Selen 55–100 mcg/dag
• Omega-3 2 g EPA+DHA/dag
• D-vitamin vid brist

Se vår guide för tillskott under graviditet för vad du behöver ta när du väl är gravid.

Vanliga frågor

Vilka tillskott är bevisade för fertilitet?

För kvinnor: folat/folsyra (400 mcg/dag) är obligatorisk — reducerar neuralrörsdefekter med 70% och stödjer tidig celldelning. CoQ10 (600 mg/dag) förbättrar äggkvalitet vid avancerad ålder (>35). D-vitamin-brist är kopplad till lägre IVF-framgång. Omega-3 stödjer fosterutveckling. För män: zink (25–30 mg/dag) förbättrar spermiekoncentration och rörlighet. Selen och CoQ10 förbättrar spermiemotilitet.

Ska jag ta folat eller folsyra?

Metylfolat (5-MTHF) är det aktiva biotiollgängliga formen och rekommenderas framför folsyra, framför allt för de med MTHFR-genmutationen (25–40% av befolkningen) som har nedsatt förmåga att konvertera folsyra till aktiv metylfolat. Om du inte vet din MTHFR-status: välj metylfolat eller ett tillskott med "aktivt folat". Folsyra är ändå effektivt för de utan mutationen. Start: minst 3 månader pre-konception.

Hjälper CoQ10 vid IVF och äggkvalitet?

Ja — och detta är den starkaste indikationen för CoQ10 vid fertilitet. Mitokondrier i ägg och spermier kräver CoQ10 för energiproduktion och oxidativt skydd. En RCT (Bentov 2014) visade förbättrad äggkvalitet och fertiliseringsgrad hos kvinnor >35 som tog 600 mg CoQ10/dag i 2+ månader pre-IVF. För männen visade metaanalys förbättrad spermierörelsehastighet. Används aktivt i reproduktionsmedicin.

Hur länge ska man ta fertilitets-tillskott innan man försöker bli gravid?

Folat: minst 3 månader pre-konception — det tar tid att bygga upp folsyre-reserver i kroppen. CoQ10: 2–4 månader för maximal effekt på ägg- och spermiemognad (ägg tar 3 månader att mogna, spermier 74 dagar). D-vitamin: börja omedelbart om brist konstateras. Zink och selen: 1–3 månader. Rekommendation: börja 3–6 månader pre-konception för optimalt utfall.

Vilka tillskott ska mannen ta vid fertilitetsbehandling?

Zink: 25–30 mg/dag — stödjer testosteron, spermieproduktion och DNA-integritet. CoQ10: 200–300 mg/dag — förbättrar spermierörelsehastighet (motilitet) och koncentration. Selen: 55–100 mcg/dag — antioxidant i spermiemembran, reducerar oxidativ DNA-skada. Omega-3: 2 g EPA+DHA — förbättrar spermiecell-membranfluiditet. D-vitamin: vid brist — lågt D-vitamin korrelerar med lägre testosteron och sämre spermiekvalitet.